Подготовка к исправлению прикуса
Перед началом лечения ортодонт оценивает состояние зубочелюстной системы. Он уточняет жалобы, собирает анамнез, осматривает полость рта, оценивает профиль лица, делает фотопротокол и назначает диагностику.Положение зубов и состояние костной ткани определяют с помощью телерентгенограммы (ТРГ), ортопантомограммы (ОПТГ) и компьютерной томографии (КТ). Дополнительно снимают слепки или выполняют цифровое сканирование полости рта, чтобы создать диагностические модели и спланировать перемещение зубов. После этого ортодонт составляет план лечения, где учитывает тип прикуса, возраст пациента, особенности роста челюстей и сопутствующие нарушения.
До начала коррекции прикуса важно вылечить кариес, воспалительные заболевания десен и другие болезни полости рта. В отдельных случаях удаляют зубы, чтобы создать место для перемещения остальных и сформировать правильное смыкание зубных рядов. Перед установкой ортодонтической системы пациента направляют на профессиональную гигиену полости рта, чтобы убрать налет и зубной камень.
Как проходит исправление прикуса у ортодонта
Ход лечения зависит от того, какую ортодонтическую систему устанавливают.Этапы исправления прикуса брекетами:
- Подготовка зубов. Перед установкой брекет-системы зубы обрабатывают специальным составом, чтобы надежно зафиксировать брекеты.
- Установка брекетов. Ортодонт приклеивает брекеты к зубной поверхности и устанавливает ортодонтическую дугу. После этого он объясняет, как ухаживать за брекет-системой и полостью рта.
- Активация системы. Врач меняет дуги, устанавливает дополнительные элементы (эластические тяги, пружины, цепочки) и наблюдает за перемещением зубов.
- Производство кап. На основе цифрового плана лечения изготавливают набор элайнеров.
- Установка элайнеров. Ортодонт выдает несколько наборов кап, показывает, как надевать и снимать элайнеры, обучает пациента, как ухаживать за ними, и объясняет, сколько носить – не менее 22 часов в сутки.
- Регулярные визиты. Врач контролирует, как перемещаются зубы, устанавливает дополнительные элементы (аттачменты) и выдает следующие комплекты кап.
Адаптационный период
После начала ортодонтического лечения наступает период адаптации. В это время возможны небольшая болезненность, чувство давления на зубы, повышенное слюноотделение и временные изменения речи. Симптомы проходят по мере того, как пациент привыкает к ортодонтической системе.После установки брекетов следует исключить липкие и твердые продукты, слишком горячую и холодную пищу. Твердые овощи и фрукты, жесткое мясо и еду, которую нужно откусывать, режут на маленькие кусочки. В случае выбора элайнеров питание остается прежним. Их снимают перед каждым приемом пищи и употреблением любых напитков, кроме воды. После еды нужно прополоскать рот и почистить зубы.
Реабилитация после хирургического исправления прикуса
В первые 2-3 дня пациент находится в стационаре, после чего его выписывают домой. Следует больше отдыхать и строго следовать назначениям врача:- есть жидкую и пюреобразную пищу, избегать горячих блюд и напитков;
- носить фиксирующую шину или эластики в соответствии с рекомендациями хирурга, чтобы зафиксировать положение челюстей;
- принимать антибиотики и другие лекарства по назначенной схеме;
- ограничить физическую нагрузку;
- отказаться от бани, сауны и горячей ванны и других тепловых процедур;
- ухаживать за полостью рта с первого дня после операции;
- регулярно посещать врача, чтобы оценить процесс восстановления.
Оценить изменения до и после исправления прикуса можно по фотографиям, рентгенологическим исследованиям и сравнительным цифровым моделям челюстно-лицевой области. Первые изменения видны через 1-2 месяца после начала активной коррекции прикуса. Пациент может отметить уменьшение скученности, выравнивание отдельных зубов или изменение контактов при смыкании. Более выраженные результаты появляются спустя 3-6 месяцев. В этот период заметно меняется положение зубов, улучшаются форма зубных рядов и прикус.
После завершения ортодонтического лечения пациенту устанавливают ретейнеры, чтобы закрепить достигнутый результат и предотвратить обратное смещение зубов. Ретейнеры бывают несъемными и съемными. Несъемный ретейнер – это тонкая проволока, которую фиксируют на внутренней стороне передних зубов. Съемные ретейнеры выглядят как прозрачные капы. Их надевают на ночь по схеме, назначенной ортодонтом.
